心脏停跳4天复搏江西13岁女孩迎来心奇观

江西省人民医院（南昌大学隶属人民医院）重症医学科里有一位特别的患者，她心跳中止了4天，在全科医护人员及心内科的帮忙下，再次焕发了活力，于2020年3月1日重新开端跳动。

杨春丽（左）团队正在查房

江西宜丰区域的13岁小姑娘正上初二，因伤风在医院医治3天后不只没有好转，还呈现了恶性心律失常并伴有厌恶、吐逆、呼吸吃力、心力衰竭等症状。立即被当地确诊为重症病毒性心肌炎、心力衰竭，主张到省会医治，曲折多个医院后求治于省医重症医学科。

医护人员正在操作ECMO

但是，在这个举国一起抗击新冠肺炎疫情的特别时刻，省医重症医学科没收尽最大尽力，派出了超越科室三分之一的医师及多名护理参与湖北及省内抗疫战役，人员装备非常严峻，而2月27日，小姑娘收入病房时已呈现频发室速、心源性休克以及急性肾衰竭等症状，给予药物医治后无好转。科主任杨春丽依据各项目标判别出患者病况仍在恶化，如不活跃处理心脏或许随时中止跳动。在患者生死攸关的时刻，杨春丽立行将刚下班的王荣胜和卢院华两位医师召回，时刻便是生命，2月27日晚。紧迫发动体外膜肺氧合（ECMO）医治。通过全团队的活跃尽力，顺畅给予上机，患者血压也逐渐安稳，正在我们觉得可以松一口气时，上机4个小时后心电活动消失了！超声也提示心脏也不再跳动！给予植入暂时起搏器也不能触发心跳！“可以说她的心脏其时没收不再工作了”，杨春丽表明，靠着奇特的ECMO机器，患者的均匀动脉压能维持在70mmHg，人也是清醒的。

医护人员正在操作ECMO

严峻的疾病对ECMO的办理提出了更高的要求，心脏中止跳动下，血液体外循环要求精准抗凝，不然有非常大的心内血栓构成危险，而高强度的抗凝又使患者呈现气道、尿路及各穿刺点的出血。在这种极限的医治条件下，整体医护人员亲近监测、精准调控，在ECMO、呼吸机、血滤机、起搏器等各种设备的继续运作下困难度过了4天，在这困难的4地利刻里，患者一向坚持清醒。

4天后，3月1日晚9时，患者的心电监护显现心脏呈现电活动；第5天心脏开端呈现弱小的缩短；3月3日，第6天心脏缩短显着增强，心电监护显现患者康复自主心律！心脏查验的各项目标也在渐渐好转，心肌细胞水肿逐渐改进，心脏也开端跳动起来了，奇观在ICU医护人员的据守下发生了，到现在，在ECMO的支撑下，心脏在彻底停跳这么长时刻后可以逐渐复跳国内罕有报导！杨春丽表明，“不轻言抛弃是每个重症人最可贵的质量。”

医护人员正在与患者攀谈

病毒性心肌炎是病毒性伤风最严峻的并发症之一，不及时医治可逐渐演化成扩张型心肌病复兴逝世。而伤风因为发生率较高，常常不受到重视，以为熬几天就好了，待呈现严峻并发症经常后悔莫及。因而杨春丽主任医师再次提示市民：呈现伤风症状或其他不当令应进步警觉，尽早就医。

体外膜肺氧合技能（ECMO）是现在世界上最先进的呼吸及循环支撑技能之一，为许多可逆性心肺功用衰竭供给了再次存活的机遇，在现在的新冠肺炎的危重患者中也发挥了活跃作用。但此项技能花费大，而且或许会呈现较多并发症，因而常常作为某些特定可逆性疾病的终究抢救手法。江西省人民医院ECMO团队近年来共施行ECMO一百多例，熟练掌握该项技能，挽救了很多病毒性心肌炎、病毒性肺炎患者，并为部分心脏介入及移植手术患者供给了手术机遇。

来历：重症医学科 王荣胜

修改：罗昭淦