医治仍是抛弃一位晚期癌症患者的挑选

Paul Rousseau的奶奶又开端咳嗽了。她多年来一向咳嗽不断，仅仅这次与以往不相同：声响听起来更深、更硬、更响、更喘，像消沉尖锐的雷声；痰中带有血丝，有时还带些血块。

奶奶比曾经瘦了许多，“曾经的衣服对我来说，太大了”，她说道。

Paul作为奶奶的照料者，很忧虑，问道“你觉得怎么样了，奶奶？”“我不知道”，奶奶答复说。

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医师为奶奶做了胸片查看，并告知奶奶，需求更多的X光片查看以确诊。“这不是一个好痕迹，那里必定有啥东西”，奶奶低声说道。听到奶奶的话，Paul眼泪不由得流下，本来她什么都知道，仅仅不愿说。

没多久，Paul和奶奶坐在一个没有窗户的斗室间里，等待着医师的确诊成果。荧光灯宣布淡淡的眩光，Paul第一次细心观察起患病的奶奶：她的脸色苍白，瘦骨嶙峋，肌肉像挂在手臂上相同松懈；当她呼吸时，房间里就会宣布咯咯的响声，疾病的苦楚将她折磨得千疮百孔。

医师进来做了简略的介绍后，给他们看了X光片成果。

看到成果后，Paul整个人都惊呆了，有一个拳头巨细的肿瘤，像一个苍白的月亮挂在奶奶的左肺叶上；又似乎一种有刺的怪物，将触角伸向五湖四海。Paul以为，这是癌症无疑了，究竟奶奶现已81岁了，仍是个烟民，不是癌症还能是什么呢？

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医师的确诊，也证明了Paul的猜想，这是一个巨大的恶性肿瘤，仅仅还需求进一步确定是哪种类型。医师告知奶奶：“现在有几种挑选，安排活检，承认是哪种类型的癌症；做搬运查看，承认有没有分散或搬运；然后放疗、手术或化疗，或许用其间的1种医治办法，也或许是3种医治办法悉数都用。”

医师停顿了一下，然后说了另一种挑选：“回家疗养，舒适护理，享用日子。”

奶奶拿起X光片，又细心看了下，说道“它看起来很大，现在太晚了，我或许全身都是这种‘蛋’了，我需求好好考虑一下，才能做决议。”

此刻，Paul已瘫在座位上无法动弹，心里似乎有一个双头兽在战役，想让奶奶活下去，由于现已在12年前失掉了母亲，10年前失掉了父亲，不能再失掉奶奶，独自一人持续生命；但又不想让她遭受苦楚，甩手真的很难。

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两周后，Paul和奶奶在同一个房间，再次与医师碰头。

“医师，我老公得了肺癌，我知道我也得了肺癌。他死前吃尽了苦头，整个人像缝衣针相同单薄。像我这种晚期癌症，假如承受医治，会发作什么呢？由于我不期望我的日子充溢苦楚”，奶奶问道。

“承受医治后，会服用缓解痛苦、呼吸短暂、厌恶和吐逆的药物，假如体重下降更多，还会进行静脉养分。不过，癌症的医治将耗费很大的膂力，也有必定的或许在医治的途中去世”，关于奶奶的问题，医师答复说。

听到医师的答复，Paul说道：“奶奶，我想让你……”

未等他说完，奶奶便打断了他，对医师说“我能再看一次X光片吗？”拿起X光片，奶奶把她的后背靠在椅背上，用烟熏过的、发黄的手指摸着肿瘤，眯起眼睛，研讨着那张X光片，说道“这个肿瘤真的很大，我的母亲总是说，在每一个骚乱中，都有一种安静”。她用手指着肿瘤，微笑着说道，“医师，请答应我说，我从来就没见过这个肿瘤，也不知道它的存在”。

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与奶奶的安静比较，Paul在整个确诊进程中感到对立和焦虑，而这正是晚期癌症带给咱们的问题：挑选医治，同癌症反抗以连续生命；或是抛弃医治，完毕生命，这是一种多层次的严酷挑选，影响每一个人，不管是患者仍是家人。

患者挑选抛弃医治，需求的是勇气和旷达；而家族对这一进程的承受，不只需求勇气，心里也要承受更多折磨。

不管是由于何种原因挑选抛弃医治，但在抛弃医治后，不该抛弃对生命的酷爱和对亲人的留恋。患者和家族，应开端活跃方案人生的剩下部分，充沛的使用每一天。患者能够测验承受每个人所说的话，与他们一同探究他们的主意和感触，不要进行判别，争辩或辩解，要让每个人说出自己的感触。两边应表达相互的爱与关心，心存感谢，这是另一个测验纠正曩昔的过错并相互安慰的时机。

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可是，患有癌症并不代表两边不会气愤和懊丧。能够试着专心于能够给相互带来舒适感的沟通或行为，让琐碎的争辩变得轻松；专心于夸姣的韶光，夸姣的回想以及相互共处的韶光；也要让相互定心，答应两边有独处时刻，留出个人空间和私家时刻。

不管是挑选医治或是抛弃，关于患者和家族都是一个应战，在整一个完好的进程中，愿两边能多为对方考虑，一起走过困难的进程。

参考资料：

[1] Paul Rousseau,(2019). One Patient’s Perspective on Terminal Cancer—Sometimes It Is Best Not to See. JAMA Oncol, DOI：https://doi.org/10.1001/jamaoncol.2019.5017.

[2] Communication with Others as You Near the End of Life. Retrieved Jan 7 ,2020,from https://munication.html