三位来自不同当地、不同年纪的女人,却在同一周内呈现了类似的症状,这样的概率能有多大?
前不久,浙江省眼科医院(温州医科大学隶属眼视光医院)杭州院区青光眼专科钱振彬主治医生就遇上了这样古怪的事。一周里连续接诊三位患者,都不谋而合地自述单侧眼睛肿痛,视力含糊,随同侧头疼、厌恶吐逆,经查看也确诊为同一种眼部疾病。
终究是什么疾病,患者都简单扎堆呈现?
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单眼肿痛 厌恶吐逆
54岁女子左眼只能看见手指
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其间一位患者姓张(化名),家住绍兴,54岁。张女士开端呈现这样的症状,大约是来医院前一周。起先仅仅左眼肿痛,后来逐步左边的头也很痛,还伴有厌恶吐逆。
她起先以为是由于年末作业忙,身体没歇息好,但两三天下来,症状一点点没缓解,反而肿痛感越来越严峻。遮住右眼,左眼看东西模含糊糊的,这才紧张了,立刻去当地医院看了眼科。
经查看,张女士的左眼视力仅能看到面前的手指,眼压很高,达到了50mmHg(正常人眼压在10-21之间),她被确诊为急性闭角型青光眼,由于当地医院不具备手术才能,只能给她用药降压。但几天下来,无论是部分用药,仍是全身用药,眼压仍控制不了。所以,医生主张她,去杭州看看。
在浙江省眼科医院(温州医科大学隶属眼视光医院)杭州院区,医生为张女士做了全面的查看,成果并不尽人意——由于眼压长期偏高,她的角膜内皮损害,角膜内皮细胞密度仅500个/mm2(正常是2000-3000个/mm2)。
由于手术对角膜内皮也会形成必定的影响,因而自身角膜内皮细胞密度低,使得手术危险更高了。但眼压一向居高不下,对患者的损伤只会更大,因而,手术宜早不宜迟。
上星期,由浙江省眼科医院副院长赵云娥主任医生主刀,为张女士进行了白内障+房角别离手术。之后,为了下降别的一只眼睛的疾病危险,又给张女士的右眼做了白内障手术。 术后,张女士康复地较好,左眼视力也有所康复。
//白内障并发急性青光眼应尽早就诊//
角型青光眼是一种常见的青光眼类型,是由于眼球前房角封闭,眼内的房水排出受阻所造成的。
而就在张女士入院的当周,青光眼专科钱振彬主治医生的门诊又连续接诊了两位急性闭角型青光眼患者,还都是中老年女人。
“急性闭角型青光眼这个病很古怪,往往患者简单扎堆呈现。”钱振彬医生说,一位患者65岁,自述右眼肿痛伴头痛3天,另一位患者75岁,左眼眼痛伴视物不清5天入院。
钱振彬医生解说,急性闭角型青光眼跟环境要素的改变有必定的改变,亚洲发病率约为十万分之十,从国内临床数据来看,在冬天,患者遍及会增多。而最近这些患者的“相约”呈现,大约是由于最近一段时间气温忽高忽低,改变较大。除此之外,闭角型青光眼与心思改变也有联系,而一只眼睛的发病还会影响另一只眼睛。
“急性闭角型青光眼高发于中老年女人,远视眼(一般年轻时远视力非常好)的发病率也要偏高一点。”钱振彬医生特别说到,白内障并发青光眼急性发生的患者,必定要及时到医院就诊,切不可延迟,防止延误最佳医治机遇。
“白内障是老年人常见的眼病,是跟着年纪增加而发生的人体天然老化的一种现象。如果把眼睛比作一架照相机,那么眼内的晶状体就好比是照相机的镜头,白内障便是镜头发生混浊变得不透明晰,影响了成像质量,形成了视力下降。可是晶状体在发生混浊的一起还会‘变胖’,或许揉捏眼睛的‘下水道’,让‘下水道’变得狭隘或彻底阻塞,导致眼内水分不断增多而引发青光眼。”钱振彬医生说,关于眼睛“下水道”比较狭隘的老年人,主张尽早做白内障手术,这样做才能够防止青光眼急性发生带来的苦楚和失明的危险。
众所周知,青光眼会导致失明,即使是手术也无法挽回视力。因而,钱振彬医生特别主张,50岁以上中老年人群,应定时做眼底查看。发现单侧眼肿痛、伴头痛、厌恶吐逆,或是经常看白炽灯有彩虹光圈,应及时到医院就诊,由于这些都或许是眼压偏高的体现。
记者 陈彦汝
通讯员 叶倩
修改 肖旭