关节软骨是一种杂乱的特别结构掩盖在组成关节的骨端。其功用是为关节在必定规模的活动供给一种低冲突的触摸外表,并可缓冲关节活动过程中的冲击力。
山东省立医院骨科副主任医师袁林表明:膝关节软骨磨损,又称膝关节退行性变、骨关节炎、骨关节病、退行性关节病、晚年性关节炎等,是最常见的一种缓慢、进展性关节疾病。其病理特色为关节软骨变性、损坏,软骨下骨硬化、关节边际和软骨下骨反响性增生、骨赘构成。其临床表现为膝关节肿胀、苦楚、行走困难、上楼下楼困难、站着难蹲下、蹲着站不起来,患者非常苦楚。
膝关节软骨损害的原因是什么?
(1)性别要素。晚年女人多见,尤其是闭经前后的妇女。阐明该病可能与体内激素改动有关。
(2)年纪要素。从中年到晚年常发作关节软骨退行性变,关节多年堆集性劳损是首要的要素。一起晚年人软骨基质中的黏多糖含量削减,基质损失硫酸软骨素,纤维成分添加,软骨的耐性减低,因而简单遭受力学损害而发作迟行性改动。
(3)体重要素。肥壮和粗大健壮体型的人发病率较高。体重超重,必然添加关节负重,促本钱病发作。
(4)遗传要素。临床见到结尾指间关节骨关节炎,有赫伯登结节者(若出现在近端指间关节则称为布夏结节),宗族中姑姨、姐妹常患相同病,因而估测本病与遗传要素有关。
(5)饮食要素。关节软骨内没有血管,其养分依托从关节液中汲取。软骨的修正是靠外层的软骨细胞分裂繁衍和软骨细胞排泄基质来完结的,养分不良和氧供给缺乏,影响到软骨细胞的增殖时,就会导致软骨基质削减,软骨重生缺乏而变脆弱,极易在负重部位发作磨损。
(6)气候要素。常居湿润、冰冷环境的人多有症状。温度低,引起血运妨碍,可使骨内血液循环不畅,骨内压及关节内压增高而形成苦楚、肿胀等。
膝关节软骨损害怎样医治?
关于苦楚和活动受限较少,核磁共振上软骨损害面积和深度不大的患者一般引荐保存医治3-6个月,改动活动和运动的办法、减轻体重、大腿肌力练习等。可在医师的指导下口服非甾体类抗炎药消炎止痛、硫酸氨基葡萄糖口服弥补软骨质料,皮质类固醇激素、透明质酸关节腔打针缓解不适症状等。
关节软骨残缺面积大,深度较深的患者,有关节交锁等显着影响日子的症状,或前期保存医治不能有用缓解者,则主张进行手术医治。
关于需求手术的患者,关节外科及运动医学专业的医师会依据损害的巨细和原因,患者的年纪、运动和日子的要求来拟定最适合患者的办法。
怎么防备膝关节软骨损害?
1.减轻体重
患者体重与软骨损害的严峻程度呈正相关。减轻体重不光能够减轻膝关节胫股关节的受力,并且还能够大大削减髌股关节的压力,到达防备疾病发作、减轻疾病症状、推迟病况开展的效果。假如条件答应,往常能够多去游水,游水是一项非常好的运动,既能够操控体重,长时间练习又能大大的提高关节的灵活性。
2. 加强核心肌群力气的练习
加强核心肌群力气的练习特别是股四头肌的练习很重要。在高强度军事练习下,膂力及耐力缺乏、肌肉和韧带力气薄弱或动作不协调等要素,简单导致动作完结过程中重心不稳和急剧转体导致膝关节急性损害。健壮的股四头肌能够大大削减地上的反效果力,然后下降对膝关节冲击形成的损害。
3. 必要时可佩带膝关节护具
护膝、髌骨带等护具能够约束关节的活动规模,削减关节软骨磨损,对膝关节护具有必定的维护效果,然后有用削减膝关节练习伤的发作,特别是在长距离跑、擒拿格斗等练习中更应加强下肢护具的维护。