新式降糖药使用范围扩展经常吃辣降全因和心血管逝世危险

“《医师报》牛艳红，新式降糖药运用范围扩展；经常吃辣降全因和心血管逝世危险；胆固醇正常者 每天最多吃两个鸡蛋,[627].医师报,2019-12-26（06）”

新式降糖药运用范围扩展

经常吃辣降全因和心血管逝世危险

一项意大利研讨发现，经常吃红辣椒有助于下降全因逝世和心血管逝世危险，且独立于心血管危险要素和地中海饮食依从性。（J Am Coll Cardiol. 2019,74:3139）

研讨于2005-2010年纳入了24 325例年纪在35岁以上的意大利居民。中位随访8.2年，共发作1236例逝世。其间，心血管逝世444例，缺血性心脏病／脑血管逝世258例，癌症逝世482例，其他原因逝世310例。

校对稠浊要素后，与不吃辣椒者比较，每周吃辣椒4次以上者的全因逝世、心血管逝世、缺血性心脏病逝世和脑血管逝世危险别离下降23%、31%、42%和51%；癌症逝世危险也略有下降（HR=0.89，图1）。

图1 辣椒与逝世率之间的相关

此外，亚组剖析标明，辣椒与全因逝世危险之间的相关在没有高血压的人群中更为显着。在已知的心血管病生物标志物中，仅血清维生素D和脂质代谢边际相关，别离解说了6.1％和5.3％的全因逝世率。

之前BMJ上宣布的我国慢性病前瞻性研讨也得出相似的成果。该研讨对近50万国人追寻7.2年，发现，与每周吃辣少于1次者比较，每周吃辣6~7次者的全因逝世危险下降14%，缺血性心脏病逝世危险下降22%。

胆固醇正常者 每天最多吃两个鸡蛋

近来，美国心脏协会（AHA）宣布了饮食胆固醇和心血管危险的科学主张，着重经过全体健康饮食来削减膳食胆固醇的摄入，指出尽管现在的研讨并不支撑对胆固醇的详细数值约束，但少吃胆固醇和饱满脂肪含量高的食物仍然是一种好习惯。（Circulation. 12月16日在线版）

科学主张指出，鸡蛋摄入与心血管病危险没有显着相关性。关于健康人来说，每天吃1个完好的鸡蛋是合理的，或胆固醇等量的食物，比践约85 g虾。

关于年纪较大的胆固醇水平正常人群，考虑到鸡蛋的养分好处和方便性，在全体饮食方法健康的前提下，每天最多能够吃2个鸡蛋。而关于血脂反常的患者，特别是一起患有糖尿病或有心衰危险的患者，应慎重食用富含胆固醇的食物。

科学主张以为，有利心脏健康的饮食形式应当富含蔬菜、生果、全谷类、低脂乳制品、家禽、鱼、豆类、植物油和坚果，一起约束盐、红肉和加工肉类、精制碳水化合物和添加糖。尽管高胆固醇摄入量与低密度脂蛋白胆固醇水平之间呈正相关，但下降心脏病危险，要点应在于添加不饱满脂肪摄入量，削减饱满脂肪摄入量。

BMJ：≥50岁国人买车5年后体重增10.3 kg

近来，BMJ推出了2019年圣诞特刊，其间一项研讨探讨了有代步车后我国人膂力活动和体重的改变。（BMJ 2019;367:l6491）

这项研讨由我国人民大学经济学院陆方文教授领衔。研讨从2011年1月至2015年11月期间参与北京车牌摇号的人群中，随机抽取了937人作为样本，在摇号成功的180人中，有91%实践购买了车辆。

剖析发现，在摇号成功大约5年后，与没有摇到号者比较，新车主的公交或地铁出行次数显着下降，均匀削减2.9次/周，走路和骑自行车的时刻也显着均匀削减24.2 min/周。

尽管全体而言，两者的均匀体重没有显着改变，但在50岁及以上人群中，购车5年后新车主均匀胖了10.3 kg。

这些数据标明，具有轿车会导致长时间膂力活动削减和体重添加。开展我国家和中等收入国家继续添加的轿车运用和具有量可能对身体健康和肥壮率发生晦气影响。

《医师报》12月26日06版

修改：归靖芙审阅：熊文爽 陈惠

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