头痛—向头痛道再会

托马斯·杰弗逊毕生饱尝头痛的折磨。在曾获普利策奖的关于他的列传—《杰弗逊与他的年代》中，作者杜马斯·麦龙再现了杰弗逊在 国会休会期间，因头痛而推延回到他酷爱的蒙蒂塞洛时的景象。“虽然这一次比曾经几回痛得稍轻一些，可是却继续了3个星期。杰弗逊诉苦说，最痛时，他不得不简直整天呆在那所暗淡的屋子里，只要一两个小时能够作业。”杰弗逊不是一个爱偷闲的人，因头痛而每个月都无法作业的千百万美国人也不是。为 所做的一项全国性查询标明，每月有 700万美国人因头痛而有1天以上时间不能上班。若按年计，这就从另一方面代表着美国公司因出产功率下降将遭受约 80亿美元的丢失。

头痛是一种很常见的现象———约有 90%, 的人至少偶然呈现过头痛，但它仍被以为首要呈现于妇女身上，这一现实使男人们饱尝了许多不必要的苦楚。一项对24479诊的几率都比女子小得多。“偏头痛在妇女中的发病率是男人的3倍，可是患这种病的美国男人的份额也高达6% ”，医科大学神经病学副教授理查德·李普顿博士说，“在我看来，偏头痛中的性别成见极具挖苦意味，妇女们患上这种病被以为是底子用不着就医的小毛病，患有此病的男人们却由于相同的错误观念而被忽略了”。

三种首要的头痛

有300种不同的原因能够导致头痛，从一氧化碳中毒到甲状腺疾病到大脑肿瘤等等。有的男人乃至在性高潮时感到头痛———并不是在头脑中的一般的抽痛。“你本应有种快感，但头痛却在忽然间发生”，纽约塞奈山神经病学助理教授乔治·桑兹博士说。可是男人中绝大多数的头痛—90%, 以上———可分为三类，它们是：严峻型头痛 这是最遍及的类型，占一切头痛病例的近70%, 。这种头痛如其称号所示，首要是由于严峻或疲惫所造成的，但其他一些要素———包含咖啡因、难过的姿态和光线缺乏等———也会导致其发生。苦楚一般分为苦楚和微痛，呈现在头部的两边，继续苦楚的状况多于忽然苦楚和抽痛，继续时间从15分钟到一周不等。

偏头痛 这种头痛可使你痛得蜷缩于一间小黑屋里，就像托马斯·杰弗逊那样。有近1/4 的头痛属这种类型。偏头痛一般引起激烈的阵痛，一般只呈现于头部的一侧，并常常伴有厌恶、吐逆和对光线、声响和动作灵敏等症状。一次偏头痛最短继续4个小时，最长则可3 天。医师们以为大多数这种类型的头痛来自于遗传，头痛专科医院院长、贝勒医科大学康复神经病学临床教授奈南·马修博士说：“将近 70%’ 的偏头痛患者具有这种病的宗族病史。”

集束性头痛 在前期的“星期六夜日子”节目中，已故的迈克尔·奥当诺休曾仿照过一系列名人在患病时的诙谐形象。他仿照迈克·道格拉斯———或许当晚随意其他什么讪笑目标———如同眼里扎了根针时的景象活灵活现；他在舞台上伪装正忍耐剧烈的苦楚，双眼紧锁，身体歪曲，歇斯底里地号叫着。看到这种令人难过的景象，你也就看到了集束性头痛发生时的景象，仅仅后者没有一点点诙谐可言。头痛协会会长马文·霍夫特博士说：“有的患者乃至以自杀来摆脱这种病的苦楚。”与偏头痛不同的是，集束性头痛首要见于男性。之所以这样命名是由于其苦楚常常齐集而来。霍夫特博士说：“集束性头痛一般只集中于头部一侧，并仅在某一特定点上，一般是眼睛后部和太阳穴部位。简直每个患者都指的是同一个部位。集束性头痛在发生时反常剧烈，你底子做不了其他任何事。”

苦楚一般继续 15 分钟到3个小时，或许一天发生8次之多，也或许两天发生1 次。坐落安阿伯的密歇根头部苦楚和神经疾病研讨所所长、神经病学家朱尔·塞伯博士说，逾80% 的集束性头痛患者的眼睛是蓝色或淡褐色的，90% 以上的患者吸烟，还有70%以上的患者常常酗酒，但这些数字的含义尚不清楚。塞伯博士说：“假如集束性头痛患者中止喝酒并戒烟的话，即便头痛并未消失，医治起来也会简单一些。但苦楚并不会主动消失。”

透彻研讨头痛

医学界对头痛的原因仍议论纷纷。马修博士所支撑的传统观念以为，头痛是由于颅内动脉缩短然后胀大，压榨神经末梢所造成的。而包含霍夫特在内的其他专家则以为，严峻型头痛是“单纯和简单性的头部苦楚”，与动脉关系不大。恰恰相反，它们直接由肌肉严峻或苦楚、心情低沉或许二者的结合所造成的。至于偏头痛，这一派医师以为，它们起自一种大脑神经元线路的反常，“在这样的一种状况下，头痛实际上仅仅一种副效果”，霍夫特博士说。

他说，神经元理论能够解说为何会呈现吐逆、对光线、声响和动作灵敏以及动作缓慢或思想紊乱等症状。还有塞伯博士等人以为，严峻型的头痛和偏头痛并非两类不同性质的疾病，它们都归于同一类型。偏头痛并非仅是苦楚，它是数种苦楚症状，以及，关于有的人来说，一系列细微和严峻的神经系统机能妨碍的结合”，塞伯博士说，“许多患有严峻型头痛的人都有这些细微的机能妨碍，但它们还未到达能够确诊为偏头痛的程度。严峻型头痛和偏头痛之间有一条并不非常显着的边界”。虽然医师们对头痛的原因各不相谋，但他们却共同以为，有一些方法能够防备或许减轻头痛。

别的有研讨标明，常常因头痛而服用药的人将会不断需求效果更强的药来止痛。大学头痛诊所医疗主任、神经病学和麻醉学副教授布莱德利·吉勒博士说，患者还会有呈现“反弹”性头痛的风险，就是说这些药物自身又会引起更多的头痛。下面是其他一些抵挡或许战胜头痛的方法。头痛时不要老坐着 任何一种活跃的运动———跑步、游水甚或是轻快地漫步———不只有助于事前防备头痛，并且在严峻型头痛袭来时有助于缩短苦楚时间，这或许是由于这些运动能促进人体发生内啡肽的原因，而内啡肽有止痛效果。塞伯博士说：“我有时也会头痛，但当我游水时苦楚就轻多了。”为发生内啡肽，你或许得进行至少20分钟的剧烈运动。

削减诱发要素 一项对 494 名偏头痛患者的研讨发现，某些事情能够引起头痛的发生，严峻排在这些事情的首位。在受查询的男人中， 54%的人说头痛是在他们正感到严峻时发生的。22% 的人说严峻往后他们便呈现了头痛。这说明，减轻严峻感和把握放松技巧将有助于削减偏头痛的发生次数以及减轻头痛程度。除精力压力外，肌肉的严峻也会引发头痛，所以你每天应抽出十几分钟舒展肢体，放松一下。桑兹博士弥补说：“某些部位的肌肉缩短也能够引起头痛，该肌肉部位称为引发区。遇到这样的一种状况时，我一般主张我的患者在早晨洗个热水澡，舒展一下那个部位的肌肉，以减轻其缩短程度。”

霍夫特博士说，做一次按摩或许泡热水澡也能够减轻头部的苦楚。生理反应是一种有意识地对你一般无法控制的身体机能（如血液活动和心率等）施加影响的方法，现实证明，它有助于下降许多偏头痛患者发病的程度、继续时间和复发次数。但生理反应法有必要进行练习和花费时间才干把握；你应当首要咨询你的医师。其他减轻严峻感的技巧，包含深思、幻想和做瑜珈功等，也能起到协助效果。霍夫特博士说：“有的临床心思医师专门从事向头痛患者教授这些技巧的作业。”勿与咖啡由于友 “关于严峻型头痛来说，在食物方面最常见的问题是咖啡因，由于咖啡因对心思和肌肉来说都是一种催化剂”，霍夫特博士说。“咖啡因使严峻的肌肉愈加严峻，使焦虑的精力愈加焦虑，所以削减咖啡因摄入量是有优点的。”

留意饮食 研讨标明，食物是28% 的男性偏头痛患者的病况诱发要素。马修博士说，某些食物的效果好像特别显着。巧克力是其间常见的一种食物，别的还有在加工后的肉食如腊肠和汉堡包中常常运用的一种被称为硝酸钾的化学添加剂。许多人在食用了人工甜味剂或许加有谷氨酸一钠（即味精）的食物后都会呈现头痛，后者是一种常常用于土豆片和中国菜的调味品。不要喝酒 红酒是牛排的佐餐佳品，但也能使有的人呈现偏头痛。假如你的偏头痛发生，检查一下是否是在喝酒或许其他酒精类饮料时开端的。

不要吸烟 这也是请勿吸烟———甚或是远离吸烟者———的另一个原因。塞伯博士说：“吸烟会进步空气中一氧化碳的含量，然后有或许使对其灵敏的人呈现头痛。”恪守有规则的作息时间 “太多和太少的睡觉都可导致头痛”，马修博士说，“假如你需求的是 6小时的睡觉，那么夜里你就只能睡 6个小时。”塞伯博士以为，这种规则的日子小习气也适用于饮食方面。

最新材料

·常见性：每年至少有 90%的美国人会呈现头痛。·风险要素：严峻、宗族病史、食物过敏、睡觉或许吃饭方法被打断等。·受影响的年纪群：虽然一切人都会呈现头痛，但35-45 岁之间的人发病率最高。·性别差异：女人呈现偏头痛的几率是男性的3 倍，整体的头痛份额也高于男性。男性与女人因严峻而致头痛的几率是相同的，可是男性更简单呈现集束性头痛———男女患集束性头痛的份额为8:1。研讨标明，99%的女人和 93% 的男性在其终身傍边都会呈现头痛。·求助目标：假如头痛影响到了你的日常日子，那就应去咨询一下你的家庭医师。你或许会被转诊于内科医师、神经科医师或许头痛及苦楚医药方面的专科医师。

学托马斯·杰弗逊 躲进一间黑屋子里，塞伯说：“由于你的眼睛对光线极为灵敏，因而这样做会使你感觉好一些。”运用冷冻疗法 桑兹博士主张说，假如你置疑你的头痛是由颈部或肩部的肌肉损害引起的，那就用低温冷冻来抵挡它。他弥补说，许多人都能够终究靠冷敷法敏捷缓解这类头痛。其方法是：将一袋冷冻的蔬菜或许冰块包在毛巾里，敷在受伤部位 10 分钟，然后拿开10分钟，就这样循环下去。学会缓解集束性头痛 假如你的头痛归于集束性头痛，那么手头时间预备着一个便携式氧气袋会协助你度过苦楚期。约 70% 的人都能够终究靠以每分钟8升的速度吸10分钟氧气来减轻苦楚。别的要告知你的医师这种方法对你是否有用，由于集束性头痛继续时间极短，因而药物对它的效果一般不大。可是有些药能够防备集束性头痛的发生。

何时去看医师

对大多数人来说，这要看个人的挑选。霍夫特博士说：“当头痛影响到你的日子时，你就应去看医师了。假如它对你并不重要，那就忍着。”李普顿博士附和这种观念：“我并不以为每个有偏头痛的人都去看医师。这要视病况对患者的影响程度而定。”取得医师们共同附和的一个观念是，有许多头痛像是警钟，是在正告你应该去看医师。这些状况是：头痛恶化；运用一般疗法不再如曾经那样见效；头痛伴有神经疾病症状，如麻痹、耳鸣、衰弱、头晕、视力削弱或许行走困难；头痛伴有发烧；颈部生硬；很多吐逆；以及 55岁之后又患上一种新的头痛症等。呈现上述状况，你的头痛就或许是某种更严峻疾病恶化的预兆。点击进入>>>宿醉—让第二天早晨清新起来>>>焦虑和惊骇使你感到疯狂的激动>>>食物中毒—不要让你的肚子翻江倒海>>>发烧—免受友军火力损害的保护性办法>>>伤风和流感别让苍蝇沾身>>>注重中老年人的健康

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