胃食管反流病这个病没那么简略

张大爷患缓慢咳嗽很多年了，吃了很多药也不管用，每天咳咳咳咳~~坐不安，立不宁，苦不堪言。这一天他来到了北京友谊医院呼吸科......

呼吸科的王主任细心听完他的病史之后，给他开了药：耐信

刚看到药名，张大爷气不打一处来，这药他熟啊，老伴儿胃病很多年了，一向吃这个药，他来看咳嗽，怎样能给开胃药呢。

张大爷怒气冲冲的质问道：你这个大夫，我咳嗽这么多年看欠好，现已很痛苦了，你还给我乱开药，你认为我不知道吗？这药是治胃病的！我要投诉你！

王主任仍然一脸淡定沉着，一边安慰张大爷，一边开端胃食管反流病小讲堂：

胃食管反流病，望文生义，便是胃内容物反流入食管。在食管下端和胃衔接处有食管下括约肌，它起着闸口的作用。当食物进入食管后，闸口翻开，答应食物进入胃内；食物进入胃后，食管下括约肌缩短，闸口封闭，可防止胃内容物反流入食管。

可是在胃食管反流患者中，在不同病因的作用下，胃内容物会经过这道闸口反流入食管内，然后形成了一系列的临床症状。

胃食管反流病最典型的食管症状是：烧心、反流、胸痛、嗳气、厌恶、吞咽困难等。

烧心是指胸骨后的炙烤感，反流是指胃内容物向咽部或口腔活动的感觉。

可是，除了典型的食管症状，还或许会呈现食管外症状，这是由于胃内容物反流到食管上括约肌以上的口腔、喉部和或肺引起了呼吸体系的相应症状及并发症。乃至有些患者仅有呼吸体系症状。现在，现已证明的与胃食管反流相关的疾病有：咳嗽，哮喘，喉炎，肺间质纤维化、阻塞性睡觉呼吸暂停综合征（夜间睡觉打鼾伴呼吸暂停）等等。

依据张大爷您的病史和发病规则，您的缓慢咳嗽或许就归于胃食管反流病引起的呼吸体系症状。所以呢，我给您开了质子泵抑制剂（PPI），也便是耐信。

听了王主任的解说，张大爷的表情舒展开来，可是嘴上仍然不饶人：好吧，那我回去吃吃试试，没有作用我仍是要投诉你。

王主任：

跟着对胃食管反流病研讨的深化（gastroeshophageal reflux diease，GERD）GERD现已不再仅仅是消化内科疾病，它的病因和发病机制杂乱，临床症状和其他疾病多有堆叠和穿插，虽然是良性疾病，可是它极大的影响了患者的在生活品质。GERD逐步引起多学科（胃食管反流病专科、耳鼻咽喉科、消化科、胸外科、普外科、口腔科、呼吸科、心内科、风湿免疫科）等更多相关学科一起注重，成为一个多学科一起研讨的疾病。

2019年9月12日北京友谊医院普外分中心胃肠外科，牵头成立了“首都医科大学隶属北京友谊医院胃食管反流微创医治MDT协作组”，该协作组联合消化内科，耳鼻喉科，呼吸内科，放射科，超声科，核医学科，胸外科，以期愈加体系、标准，翔实的进行胃食管反流病的诊治，使更多的患者少走弯路，少受反流之苦。

超声科作为协作组的一员，充当了对胃食管反流病开始筛查的人物。在实时超声监测下，能够发现超声造影剂由胃腔反流入食管下段，然后开始的确诊胃食管反流。

超声还能够筛查形成胃食管反流的危险要素：食管裂孔疝，贲门失缓和，胃潴留，十二指肠胃胆汁反流，十二指肠淤滞，食管胃底静脉曲张等。

跋文

一个月后，张大爷又来了，不是投诉王主任，而是道谢，

由于他的咳嗽好转了。