移植二手丁丁一年半后他怎么样了

上一年三月，世界上首例全阴茎和阴囊移植手术在美国完结。

最近，该医疗团队在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上陈述了患者的康复状况：在换上“新的”生殖器一年半之后，他的阴茎康复了正常的感知才干，他能够站着小便，勃起功用也根本正常，还能具有性高潮。

用患者自己的话来说：“感觉自己完整了！”

睾丸在阴囊里，这次没移植。丨 视频截图：Animation Shows Aspects of Total Penile and Scrotum Transplant

“如同这辈子就这样了”

意外发作于 2010 年。

在烽火连天的阿富汗战场上，一个简易的爆破设备让这位年轻人身受重伤，他双腿被截肢，还失掉了阴囊、睾丸和下腹壁的一部分，阴茎安排也只剩下 1.5 厘米。

对他来说，失掉生殖器的苦楚，远甚于截肢。

生殖器受伤，在戎行中其实并不稀有。据统计，2001～2013 年间，超越 1300 名在伊拉克和阿富汗执役的美国步卒，生殖器遭受了不同程度的损害。可是，对患者来说，这却是一个“孤单的伤”。

这场意外让他失掉了双腿和生殖器。丨nytimes.com

这位年轻人曾承受过《纽约时报》的采访，不过是以匿名的方式。他在采访中泄漏，自己一度有过自杀的想法：“就如同，你这辈子就这样了，你要孤苦伶仃孤单终老……乃至很长一段时刻里，我无法将自己视为一个男人。”

后来，他能够用假肢独立行走，也不介意夏天穿戴短裤让假肢暴露在阳光下，但藏在衣物下的旧伤，却始终是他一个“难以言说”的隐秘，只要直系亲属和最密切的几个朋友知晓，而且，因为残留的尿道太短，他不能站立着尿尿。

移植一个真的生殖器

意外发作3年后，他鼓起勇气寻求医师的协助。

最开端，他并不知道还有“移植”这种办法。那个时候做的手术一般是“阴茎成形术”，也就是使用前臂、大腿等安排，发明出一个阴茎。这样造出的阴茎能够排尿，但无法构成自发性的勃起。

一番沟通之后，约翰·霍普金斯医院的整形外科医师理查德·雷德特（Richard Redett）觉得，这位年轻人能够直接进行阴茎移植手术——不是发明一个阴茎，而是移植真的生殖器。

当然，这个手术并不简略。在此之前，全世界一共有三例成功的阴茎移植手术，但这一次，要移植的除了阴茎，还有阴囊和一部分腹壁。手术不只要完结尿道的衔接，还需要符合血管、缝合神经。这些操作十分精密，有的血管内径只要 1～2 毫米。

只要无缺地接合血管、神经等，患者的身体才干为移植的器官供给血液，器官也才干发挥正常的功用。丨视频截图：Animation Shows Aspects of Total Penile and Scrotum Transplant

为了保证手术顺畅，医疗团队提早进行了屡次演练。一起，他们也屡次跟患者沟通，保证他清楚手术的危险，而且得到了家人的支撑。年轻人却是未曾不坚定，他十分巴望这个手术。

接下来，这位年轻人要做的就是等。与其他器官移植手术类似，移植的阴茎供体也会来自于刚刚逝世的捐赠者。但在这个器官上，问题又杂乱得多：一来，很多人并不知道，生殖器也能够捐赠；二来，医师不只要看捐赠者的血型是否匹配、器官是否健康，还要考虑其他要素，例如年纪、肤色、尺度……

2018年3月，他总算等来了医院的电话：现在，或许有一位适宜的捐赠者。

“这是我做过最好的决议”

手术长达十四个小时，因为时刻过长，医师们半途还被答应去喝个咖啡、上趟洗手间。移植的安排分量超越2 千克，包含阴茎、阴囊和下腹壁的一部分。

考虑到品德问题，医师并没有移植睾丸。睾丸是发生精子的部位，一旦移植了睾丸，这位患者排出的精子，其间含有的遗传物质也来自于捐赠者。也就是说，假如患者未来有了子孙，从遗传学的视点，很难说清这个孩子到底是谁的。

因为没有睾丸，他不行能成为生理学意义上的父亲。但对他来说，这现已足够了，他总算再次具有了“自己”的生殖器。

承受移植手术后的年轻人 丨 nytimes.com

实际上，阴茎移植或许会引起比较大的心思担负。2006年，广州曾进行过一例阴茎移植手术，但患者的妻子不能承受这个来自“外人”的性器官，一起也因为器官排异等问题，手术15天后，移植的阴茎又被摘除了。

在手术之前，这位年轻人也早年犹疑过，自己能否将这个新器官当成是自己的，但在手术之后，他一点点没有了这个困惑。从心思上，他彻底承受了这个新器官。

但他的身体能承受吗？

器官移植手术之后，排异反响是一个重要问题。出于维护意图，咱们的身体能够辨认不属于自己的部分，例如细菌、病毒、移植来的器官和安排等，然后发起免疫系统去进犯它。

咱们的身体能够辨认不属于自己的部分，然后发起免疫系统去进犯它。丨 图虫构思

但关于移植手术来说，这却是一种担负。为了削减排异反响，患者在手术后要长时间服用免疫抑制剂，但这些药物有副作用，它们或许会损害肾脏、损坏免疫系统。

实际上，因为排异反响，阴茎移植手术有过不少争议。肾脏、心脏等器官的移植手术是能够救命的，而移植阴茎，不是生计有必要的，看起来顶多仅仅进步日子品质，它值得患者承当排异反响的危险吗？

关于这样的一个问题，医疗团队供给了另一种或许性。手术两周后，他们为患者注射了来自捐赠者的骨髓，这样做才能够削减患者对移植器官的排挤。现在，这位患者只需要每天服用一片药片。医师期望，他能够在未来 5～10 年里脱节免疫抑制。

进行该移植手术的医疗团队 丨 hopkinsmedicine.org

现在，手术曩昔一年多了，从医疗团队的陈述来看，患者康复得不错。患者自己也说，他的愉悦指数有了显着的提高。

现在，他回到了校园，变得外向，也不那么惧怕知道新朋友了。早年碎裂了的日子，正在渐渐凑集回来。

“我不懊悔，这是我做过的最好的决议！”

参考文献

[1]Richard J. Redett et al. The New England Journal of Medicine. 2019 (381) :1876-1878

[2]https:///2018/04/23/health/soldier-penis-transplant-ied.html

[4]https:///s/614501/meet-the-wounded-veteran-who-got-a-penis-transplant/

作者：麦麦

修改：黎小球

一个AI

男生们要保护自己的……听说库存严重不足……

本文来自果壳，未经授权不得转载.

离世之后，你乐意捐赠自己的器官吗？不乐意的话，是出于什么考虑呢？本论题各抒己见，没有品德高地

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