手术后出现呼吸困难为那般
骨科术后的患者,术后第3天忽然出现呼吸磨难,转入咱们ICU,经查看是肺栓塞。
常常溶栓医治,患者病况很快缓解。
通过体系的查看本来患者下肢有深静脉血栓,考虑栓子掉落导致的肺栓塞。
严峻的肺栓塞是能够导致猝死的。
静脉血栓并不罕见,是指在静脉血流缓慢,血液高凝状况及血管内膜损害条件下,静脉发作急性非化脓性炎症,并继发血栓构成的疾病。
患病后不仅对患者构成肢体病残,,还会给患者带来生命危险。
其医治办法主要有药物医治、手术医治、体位医治、机械医治和支撑医治等几种办法。
当时技能条件下静脉血栓是能够彻底治好的,静脉血栓是指在静脉血流缓慢,血液高凝状况及血管内膜损害条件下,静脉发作急性非化脓性炎症,并继发血栓构成的疾病。
绝大多数静脉血栓构成发作在盆腔及下肢的深静脉,多见于产后、骨折及创伤、手术后的患者。
哪些原因能够导致静脉血栓?
1、血管壁损害:静脉内膜为一层扁平的内皮细胞,内皮细胞上的掩盖物有杰出的抗凝作用,血管壁损害中以内膜损害更为重要。血管壁损害有利于凝血致活酶的构成和小血小板集聚,促进血栓构成。
2、血流滞缓:一般导致血流淤滞状况的要素有:长时间卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、临产、远程搭车或飞机久坐不动,或长时间的默坐及下蹲位等。以上要素均可导致静脉血流缓慢、瘀滞,因而促发静脉血栓构成。
3、血液高凝:高凝状况会使血小板凝集的才能增强,血液在高凝状况下简单导致静脉血栓。
静脉血栓有什么体现?
1、痛苦:这种痛苦是缓慢的,继续的,在站立和运动后痛苦愈加显着。有些患者因而不敢下地活动,可伴有自发痛,牵拉痛及触痛。
2、水肿:因为血液活动缓慢,瘀滞,而构成部分水肿,水肿较轻者在平卧或经时间短歇息后可自行消失,严峻者很难衰退,往往朝轻幕重,患者将患肢举高后就会舒畅许多。
3、硬块:血液出现高凝状况后,沿浅静脉就会出现一处或多处硬块,这硬块便是咱们说的血栓,触之硬块痛苦剧烈。跟着患肢缺血状况的越来越重,下肢广泛发硬,皮肤失掉弹性。
4、色素冷静:患肢一般由红褐色转变为棕褐色,最终因为严峻缺血使皮肤出现青黑色。
5、湿疹:因为患肢缺血较为严峻,皮肤变薄软弱,很简单因抓痒或细微的划伤而出血,血流很难止住,止住后创伤也不易愈合。
6、溃疡:患肢每因细微的损害或蚊虫吸食而构成溃疡,这种溃疡可日久不愈合,及咱们平常所说的老烂腿,溃疡越来越大,愈腐蚀愈深,那些经久不愈,恶化成癌的只怕截肢。
怎样防备静脉血栓
1、改进生活方式,防止久坐久站,戒烟、戒酒。
2、防止进食含糖高、易产气食物,忌食辛辣、油腻食物,病况答应,多进食汤、水。
3、坚持大便晓畅,防止便秘,防止排便时过度用力。
4、防止穿紧身裤,可穿束腿长筒袜或梯度弹力袜。
5、每晚睡前用热水泡脚和按摩20min。
6、卧床患者进行自动或被迫床上肢体活动,并将腿举高到心脏以上水平,促进下肢静脉血液回流,病况答应帮忙前期下床活动。
7、催促并协助患者进行踝泵运动(一手固定于踝部,另一手抓住前足做踝关节屈伸运动、足内外翻运动和足环转运动,双下肢替换,各做20次)
8、在距小腿关节下方4cm垫脚圈,使小腿腹部脱离床面,防止膝下垫枕。
9、术中及术后前期运用弹力纱带或穿弹力袜以减轻肢体肿胀程度。
10、术后加强保暖,给予双下肢按摩。
11、及时发现有无一侧肢体痛苦肿胀,下肢周径和皮肤色彩、温度等改变,浅静脉有无怒张,有反常及时处理。
12、长时间静脉输液或经静脉给药者,选用留置针或颈静脉穿刺置管输液。