远程医疗开展不足2成聚焦如何破局引思考

“《医师报》房清江，长途医疗展开缺乏2成 怎么破局？[615].医师报,2019-10-10（02）”

近来，解放军总医院长途医学中心主任张梅奎教授承受《科技日报》采访时表明，“国家很注重长途医疗，但操作层面的详细问题还有待更详尽的方针……真实搞长途会诊的医院不到20%，尚有许多长途设备搁置着。”张梅奎坦言，大多数医院并没有充分利用已有的长途会诊资源。

长途医疗是优质医疗资源向底层医疗服务的叠加，乃至是笔直延伸。理论上讲，这有助于消除空间妨碍，让患者低成本取得优质医治的时机，患者是欢迎的。可是关于底层医疗来说，却未必会遭到喜爱。由于从现有的医疗服务格式来看，整体出现的是分级的竞赛联系，这与长途医疗必需的笔直协作联系是不匹配的。

长途会诊落地时会遭到显着的利益约束。首要，长途会诊，底层医院医治，危险谁来承当，这是实际的顾忌；其次，长途会诊，底层医院有没有才能治，也是实际出题，究竟需求长途会诊的大多是疑难杂症，底层医院除了“诊不出”之外，还或许遭到技能、设备等其它要素的约束“治不了”；第三，费用收取、收益怎么分配，也是待解的问题；第四，底层医疗组织屡次凭借长途医疗，还会扩大医疗组织无能的社会形象，这些无形中会使得底层医院挑选长途会诊慎之又慎。这些恐怕是长途会诊施行20年，信息技能在前进，而会诊需求在让步的重要原因。

除了利益的约束之外，医院组织之间关于患者医治的信息数据流转，还存在不小的瓶颈。比方，一直以来针对患者重复查看的问题提出的查看成果同享，至今还没有彻底解决。这中心相同存在一些隐性的利益樊篱。而详细到长途医疗，底层医疗组织有没有志愿去满意患者求助长途医疗的希望，并供给数据信息，也是待解的课题。而且，这其间还有更多信息数据基础建造的问题。

可见，开展长途医疗，更大的难题是怎么消除当时医疗机制的妨碍，为长途医疗“诊”与“疗”之间服务要素的协作创造条件。一方面是完善开展长途医疗的支撑方针，如将承受长途医疗的服务收费归入到医保报销的领域，拟定患者获取病历数据信息管理办法，扶持长途医疗服务信息数据体系建造。另一方面临长途医疗精密定位，其一是引导和推动医联体的深度开展，以医联体为依托开展长途医疗，使其成为医疗服务协作的方式；其二是直面患者，供给疾病“确诊”的技能服务，供患者就医看病参阅。

《医师报》10月10日02版

修改：昕亚审阅：王丽娜张广有

现在300000+医师已重视参加咱们