喝可乐都会醉这是什么道理细胞子刊报道罕见病例

▎学术经纬/报导

近来，《细胞》子刊Cell metabolism报导了一个古怪的病例：一名27岁的我国男人平常总觉得醉醺醺的，严峻时乃至会醉晕曩昔。但古怪的是，他并不喝酒。

喝可乐都会醉

2014年，这名患者来到了首都儿科研讨所就诊。《科学》杂志官网的新闻报导中泄漏，他的症状在10多年前就呈现了，最近有愈演愈烈的趋势。刚呈现症状时，身边的人还置疑他是不是悄悄喝了酒。但他的母亲特别做了严厉的监控，保证他滴酒不沾。但是检测的成果仍然发现，他的血液里有很高的酒精浓度。更古怪的是，在喝过可乐后，他也会呈现醉酒的现象。

《科学》官网也报导了这个病例（图片来历：《科学》官网截图）

医师们开始确定这名患者得了“主动酿酒综合征”（autobrewery syndrome）。从姓名上可以看出，这是指患者的身领会“主动酿酒”，发生酒精。曩昔的一些病例标明，这种疾病往往由肠道菌群的发酵引起，酵母也会起到火上加油的作用。但是在进行了抗真菌医治（企图杀死酵母）后，这名患者的醉酒症状却没有呈现改观。这也标明他不可思议的醉酒背面，应当有着其他的原因。

连喝15杯威士忌

在后续的查看中，医师们承认这名患者的醉酒现象往往呈现在高糖饮食后。在记载中，医师们说到吃完一顿不含酒精、但含有高碳水的食物后，患者的血液酒精浓度可以飙到每升400微克，相当于喝了15小杯（shot）含40%酒精的威士忌。

一顿高碳水的饮食，相当于喝了15杯威士忌（图片来历：Pixabay）

也正因为常年以来的醉酒现象，这名患者肝脏呈现了严峻的损害。安排活检承认，他得了非酒精性脂肪性肝炎（NASH），这对错酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发展到严峻时期才会呈现的症状。

为了寻觅到背面的病因，医师们又进一步对患者的粪便进行了剖析，寻觅其间肠道微生物的反常。他们发现，当患者呈现显着醉酒现象时，粪便样本中高达18.8%的细菌都是克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae），这是正常值的900倍！后续的研讨也发现，在培养基中，这些细菌果然会发生酒精。

意外找到肝病原因？

有意思的是，NASH是全球一大健康危险，而现在仍未有一款新药获批上市。这名患者的独特阅历也启发了医师，让他们进一步寻觅这种细菌在人类肝病患者中的痕迹。

本研讨的图示（图片来历：参考资料[1]）

而成果也支撑了他们的猜想。在43名NAFLD患者中，61%的病患体内存在这些能发生较多酒精的细菌。而在健康人对照中，这一数字仅为6%。

在小鼠试验中，研讨人员们也成功把这种细菌和肝脏损害联络到了一同——摄入这种细菌，或是摄入酒精的小鼠在4周后，肝脏就呈现了损害的痕迹；而摄入酵母和糖类的小鼠则一切正常。将患者体内的微生物移植到无菌小鼠体内，也能获得相同的作用。

研讨人员们指出，这有望带来确诊、乃至医治这些难治肝病的办法。

跋文

让咱们在最终回到本文最初说到的那名患者。在承认体内存在这种可以发生酒精的细菌，而且高糖饮食会促进酒精发生后，他接受了抗生素的医治，并改变了自己的饮食结构。令人欣慰的是，患者自发醉酒的现象得到了明显改进，肝脏的病况也得到了操控。

这个故事也告知咱们，关于有些人来说，真的可能会“人自醉”。

本文题图来自Pixabay

参考资料：

[1] Jing Yuan et al., (2019), Fatty Liver Disease Caused by High-Alcohol-Producing Klebsiella pneumonia, Cell metabolism, DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2019.08.018

[2] Microbe that got man drunk could help explain common liver disease, Retrieved September 19, 2019, from https://mon-liver-disease