医疗可视化你的医生正慢慢看透你

自从诺贝尔物理学奖首位得主——伦琴为自己的妻子居里夫人拍下了第一张手掌 X 光片，这种黑白灰风格的图画为临床医学打开了印象确诊的大门。

现在「拍张片子」已经成为了临床确诊的惯例操作，医师也习惯了在「透视」中寻觅头绪，确定问题，最终明晰确诊。

很难幻想，在印象确诊技能出现之前，医师是怎么战胜「目测」的盲区对患者进行确诊医治的，尤其是在以循证为根底的现代医学里边，仅凭「肉眼可见」和「有限经历」，医师想要做到精精确诊几乎是不或许完结的使命。

但是跟着 X 光片以及更多印象技能的开展，人体的皮肤、肌肉、安排，器官，血管等细节，越来越明晰地展现在医师眼前，可以这么说，没有印象技能，就没有现代医学。

医疗对印象的依靠——越明晰，越精准

跟着印象技能的前进，精准这个词被越来越多地提及，精准医疗、精精确诊、精准医治等等成为了临床医学上的热门话题。

作为印象医学开山祖师的 X 射线成像技能，在越来越精准的医学大环境下，仍然有必定限制。

比如以形态学为根底的 X 射线成像技能，图画质量对临床成果的影响；解读精确性对确诊速度的影响；并且辐射的危险也是临床医师一直介意的问题。

怎么与时俱进，是 X 射线成像技能乃至整个印象确诊范畴一直需求考虑和打破的问题。以富士胶片为例：

1936 年，在富士胶片公司树立的第三年，推出了第一款医学 X 光胶片，为医疗确诊供给精确和牢靠的印象材料。

富士胶片从传统胶片制作中堆集了先进技能。

1981 年，富士胶片跟从数字年代降临的脚步，出产出世界上第一台数字 X 射线成像确诊体系（FCR），用荧光印象板 (IP—Image Plate) 替代胶片记载 X 射线印象，经过激光读出、光电倍增管和模数转化而取得数字印象，创始了传统医疗 X 射线成像的数字化新纪元2。

与传统屏片成像比较， 数字 X 射线成像体系所需的 X 射线剂量更小 (至少可减 1/3)、图画信息量更大、并可经过软件处理而前进确诊质量、曝光精确而削减重拍、印象可经过网络传输、印象存储便利、无胶片湿加工带来的污染等等，简略来说，数字 X 射线成像体系辐射更小，质量更好，功率更高，操作更简略，这些长处让它在医疗界大受欢迎，为医师和患者供给了更安全的医疗健康规范。

当然，医学印象并不止于记载，它还有更重要的使命——协助确诊。

早在 1999 年，富士胶片就开端着手将 Synapse 医学印象归档与传输体系（PACS）引进商场，并将互联网信息技能融入医学成像确诊体系，打造体系化、数字化，高效化的印象确诊渠道。

在此根底上，2008 年，数字化印象处理技能再次晋级，富士胶片完结了Synapse 3D 三维印象后处理体系的开发，大大拓宽了数字化印象图画在临床上的使用规模。

2003 年，富士胶片研制了运用 CR 方法的乳腺 X 线图画确诊体系，并在之后的开展中不断完善。其后期推出的乳腺 X 线确诊体系「AMULET」，搭载了新式直接转化式平板探测器（FPD），可以供给世界上最小的 50 m 分辨率，可明晰显现肿块与细小钙化，曝光时刻达到了业界极速的 5 秒成像。做到高分辨率、高功率、微剂量。其首创的 iAEC 技能才智辨认腺体、优化剂量，双模式断层拍摄，断层立体定位活检，前进了乳腺查看确诊的精确度，为前期乳腺癌检测做出了奉献。

此外，合理的人体工学设计可大大削减女人在查看中所发生的应激反应与不适感, 是乳腺确诊的抱负挑选。

器械对印象的支撑——更先进，更高效

毋庸置疑，高清的图画可以协助医师前进临床确诊的精确性，但是跟着医患对疾病和健康认知的前进，医师和患者对医治功率的要求也越来越高。

咱们知道，想要树立精精确诊体系，前进临床医治功率，打通印象医学技能和印象引导的介入办法之间的壁垒很要害。

链接疾病的临床表现及其根本分子表型，为微创和其他生物医治供给个别生物医学信息；为评价医治效果、制定恢复计划供给个性化信息无疑是现在和未来的大趋势2。

在这种局势之下，内镜走上了临床医治的舞台。

X 射线成像技能受制于深浅安排的影响相互堆叠和躲藏，无法看到更深层的细节，而比起经过 X 射线从外向内成像，内镜更为精妙。

直接将一个具有图画传感器、光学镜头、光源照明的「微型成像机械」经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内，直接看到 X 射线不能显现的病变，然后完成将印象医学技能和介入办法交融在一起，让临床医治变得愈加高效精确，这也是内镜在临床上使用越来越广泛，越来越受到重视的原因。

并且跟着超声、激光等新技能的加持，内镜的使用也不断扩展到消化道、鼻腔、泌尿体系、呼吸道、妇科、腹腔乃至眼科等，成为临床医师的左右手。

而临床使用较多的消化道内镜医治，对内镜供给的明晰视界和图画要求甚高，尤其是在早癌确诊方面，内镜的明晰度有着无足轻重的效果。

为了能为内镜医治供给更明晰的图画，富士胶片内镜经过 LCI（联动成像技能）、BLI（蓝光成像技能）完成早发现、早确诊病灶，有助于对前期癌的精确确诊，并经过医治用内镜和附件进行内镜下医治。

富士胶片特有的 LCI（联动成像技能）可强化惯例内镜难以观察到的黏膜和血管的纤细色彩色差，前进癌症检测、炎症确诊，以及病变规模精精确诊的才能，真实完成了「高清、高感、高科技、具有优质操作性」的理念。

不只如此，跟着临床医学水平的前进和医疗器械体系的完善，富士胶片也与时俱进地将「可视化」方向拓宽到了超声范畴。

旗下索诺声超声 (SonoSite) 确诊体系，具有多款轻盈、紧固的便携式超声产品，引领着 Point-of-care 床旁超声商场的开展，为临床专业人士供给经济、高效、安全的解决计划。

正如超高便携性的超声确诊体系 SonoSite iViz，尽管只是一磅分量 (约合 0.45 kg)，却一起搭载高清显现屏、多款使用于超声可视化的专利成像技能，以及索诺声的中心科技 ASIC 芯片技能，在出现明晰印象的一起统筹人性化操作功能，在任何时刻、任何地址，都可以为临床医师供给快速的床旁解决计划以及更安全的超声引导介入性操作。

随后，富士胶片对超声产品进行了进一步立异，推出了一种人用超高频率超声 VisualSonics Vevo MD。和一般的超声器械比较，Vevo MD 的超高频率超声有什么过人之处呢？

简略来说，它可以感知人的身体愈加纤细的改变，轴向分辨率最高可达30μm，乃至连新生儿的血管状况都可以感知捕捉到，与此一起它会将细节尽或许地扩大输出出现给医师，引导医师进行精确精密的操作。

幻想一下，当新生儿由于早产或是其它原因病危需求医师及时处理时，面临这些又细又娇弱的血管，任何一点点失误都或许引起严重后果，那么此刻 Vevo MD 便是医师的神助攻！它可以在要害节点予以恰当的可视化提示，让医师可以又快又准又狠地纠正新生儿的问题。

除了临床用超高频超声外，富士胶片 VisualSonics 在临床前科学研究中也发挥了巨大效果。

全世界第一台小动物超声、第一台商品化光声、第一台超声光声一体机、第一台掩盖近红外一区和二区的光声成像体系……协助科研工作者在心血管、肿瘤、药物研制、代谢疾病等范畴取得了一个又一个打破。

「创无止境」，医疗前进无限或许

科技让「深度透视」变成或许，立异让富士胶片不再限制于「医疗器械」。

富士胶片不只将研制拍摄胶片时堆集的技能投入使用，推进医疗器械的开展，一起在此根底上不断前进，将事务线延伸到不同范畴。体外确诊 (IVD)、医疗 IT、养分保健、化妆品、再生医学、新药开发等等，全新的医疗地图正在全面铺开。

从拍摄胶片公司到多元化事务齐驱并进的公司，从医疗器械到掩盖防备、确诊、医治三大范畴进行药品研制，富士胶片公司还有什么不或许？创无止境，医疗前进无限或许，富士胶片公司也相同。

参考文献

1.温荣谦，医疗数字X射线成像 及其开展趋势*——与医用胶片相关的问题[J]印象技能. 2009,5: 3-7

2. 冯晓源，精准医疗，印象先行[J]中华放射学杂志, 2016,50(1) : 1-2

责任编辑：姚丹凤

题图来历：站酷海洛 plus、现场摄制