咱们都知道,北京的哥都特别能聊。
但今日这位的哥有点“凶猛”——坐在车上跟他谈天的,是协和医院的骨科医师,医师还趁便给他“看了个病”。
你别看出租车司机个个精力旺盛,其实很简单落下腰痛的缺点。为了让更多人对腰痛和腰椎间盘杰出症有所警醒,这位协和医师特意把他的阅历写成了文字,别有一番幽默。
那些天天喊着“腰快要废了”的人,快来看看你中招了吗?
前些日子打车时,遇到一位出租车师傅,所以咱们便聊了起来。
的哥王师傅本年四十几岁,干出租车这行已有二十年,跑车常常一坐便是十几个小时,非常辛苦。当他传闻我是一个骨科医师,言语间透露着振奋,立刻说起了自己腰疼的老缺点。
“腰疼这个缺点有七八年了,一开端没太当回事。”王师傅开端回想。
“您说干咱们这行的,每天开十几个小时那是粗茶淡饭,谁没点腰疼腿疼的缺点,所以最初也就没介意。有时候疼得凶猛点,就贴点膏药,老婆给买了个腰垫,您看我这座位,都调到最低了,尽量后仰一点儿”。
来历:腾讯医典医学插画
“大约3年前,路口一女司机忽然急刹车,我也跟着猛踩刹车,仍是追上了。刚要下车,觉得不对,右腿忽然过电似的疼,从屁股一向蹿到脚后跟!我只好打电话让朋友过来帮助,把我送去了医院。”
我不由得说:“您这估量是腰椎间盘杰出症发作了。”
“得,您不愧是专家,到了医院拍核磁共振,医师说是腰椎第四五节杰出。咱不是学医的,我也闹不了解是什么意思。”
“意思便是,第 4 腰椎和第 5 腰椎中心的椎间盘杰出了。在咱们下腰椎的腰4~腰5椎间盘、腰5~骶1椎间盘,是腰椎一切节段中受力比较大的。90%的腰椎间盘杰出,都发作在这一段。”
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王师傅说:“对对对,其时急诊的大夫瞧了,说‘你这个病需求手术,可是呢,不归于急诊手术,主张先回家躺着歇息’。给开了点止疼药,主张改天再去门诊挂骨科号看”。
我持续解释道:“腰椎间盘杰出有多种状况,其间只要发作马尾综合征才需求急诊手术。
“马尾综合征是由于巨大椎间盘杰出、压榨马尾神经形成的,会呈现大小便失禁和会阴区感觉妨碍。但您不归于这种状况,而是神经根受压,浅显的说法便是坐骨神经痛。”
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“本来椎间盘杰出还有这么多说道呢!这不,第二天,我又挂了个专家号,专家一瞧,主张开刀。
“其时我就急了,我说,电视上不是说能够部分打针打针医治吗?咱们这堂堂三甲医院不会还做不了这个吧?”
“您说的是髓核溶解术吧?这种办法失败率较高,国内三甲医院早就不展开了,是现已被筛选的医治办法啊!
腰椎间盘杰出症大都能够保存医治,但假如呈现神经根显着受压的症状、下肢无力等,印象学查看椎间盘杰出又是清晰的,就要考虑手术了。”
“其时那个主任跟您说的差不多,我又问他,电视上不是说能够开小口做微创吗?成果那个主任说微创做不了,什么钙化、中心型什么的,我也没听了解,我深思估量是这大夫水平不可,就回家了。”
“我估量是您的椎间盘杰出时刻长了,伴有钙化,方位归于中心型,这种类型确实不合适做微创手术。”
我向他解释道,“现在咱们都想做微创手术,可是微创手术是有必定习惯证的,不是每个患者都合适。比如说,许多老年人,伴有显着的骨性椎管狭隘、腰椎不稳,或耐受不了局麻手术,就不合适做微创。”
“本来是这样啊。横竖我传闻得开刀,还要打钉子,吓得够呛,不敢做了,回家养着吧,横竖又要不了命。”王师傅接着说道。
我听罢,笑着摇摇头。许多人一听“打钉子”就惧怕,这也是咱们骨科医师常常遇到的问题。
我急速劝他:“打钉子其实叫‘腰椎交融术’。有的腰椎间盘杰出症伴有显着的腰椎不稳,就需求一同进行腰椎交融术,便是用钛合金椎弓根螺钉把两节椎体固定到一同,再在后边铺上骨头,让两节椎体交融成一节,您应该就归于这种状况。”
“您说那样腰都无法动了,人岂不是废了?”王师傅对打钉子和植骨交融很不了解。
“打钉子和植骨交融是为了添加腰椎稳定性。腰椎有5节,有一节不能活动,其它节段还能够‘帮助’,一般不会显着影响日常日子的。”
“王师傅,略微给点油啊,前面没车了。”我玩笑地说。一般出租车师傅开车都比较猛,今日这位是个破例。
王师傅踌躇了一下,车子才慢慢悠悠地提起速来。
“后来怎么样了?”我问。
“后来请了一星期的假,在家躺了几天,疼得轻了,就没再管它,便是右脚还有点没劲,腿上皮肤有点发木。”王师傅说。
“油门我就踩小点呗,不能像年轻时那样跟人拼起步了,哈哈。
可后来吧,仍是比我幻想的要严峻。从本年开端,右脚显着没力气,有时候都不大有感觉了。”王师傅神色变得凝重起来。
我心想,这位王师傅延误了手术机遇,导致腰椎神经根受压,很或许现在现已呈现足无力的症状了。油门踩得小,或许正是这个原因。
听到这,我不由得说:“您这病况,都怪您自己给耽搁了呀。神经根受压时刻长了,功用就会受损。
就像把一块石头压在苹果上,时刻长了,苹果就压烂了。这时候再做手术,神经功用也无法康复了。”
“哎,哪儿想到会这样呢!”王师傅有些失落,“您说,要是我现在再去做手术还有含义吗?”
“有!要是再拖下去,神经受损或许会更严峻,乃至呈现足下垂、下肢肌肉萎缩、大小便失禁……”
“家里人也都劝我手术。上有老下有小,现在落下这么个残疾,哎……”
“像您这种状况,不能再开车了,由于右脚显着无力,没办法敏捷踩刹车。”
想到这儿,我不由替王师傅捏把汗,究竟我也是车上的乘客,安全榜首啊。
“是是是,您说得对。好些日子没干了,今日真实憋得难过,就拉您这一个,我就回家。改天拾掇拾掇去做手术,我真下定决心了!”
不知不觉,目的地现已到了。
离别前,我一再吩咐王师傅,必定要及时去医院医治。
“谢谢您嘞!您当大夫的,能够拿我的比如劝劝那些瞧病的,有病得治,耽搁了可没处买后悔药去。”
听完王师傅的叙说,我非常慨叹。
出租车司机长期保持坐姿,是腰椎退变、腰肌劳损和腰椎间盘杰出症的高发人群。
腰椎间盘杰出症是常见病,但许多人不注重,拖着不肯去医院。假如没有得到及时和正规的医治,真的或许落下残疾!
研讨发现,座位时脊柱接受的压力为本身体重的1.5倍;假如伏案前倾,脊柱接受的压力可达本身体重的近2倍。
来历:腾讯医典医学插画
在这儿,我把王师傅的阅历写下来,期望能打破咱们对腰椎间盘杰出的知道误区,对腰痛、腿麻的症状有所警醒,也期望更多像王师傅这样的人能及时得到正确的医治,早日康复。
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